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天津武清如何鉴别是否有宫外孕

文章来源:天津武清无痛人流医院 发布时间:2022-03-04

  现代人的生活方式都非常开放,从而导致人流的人越来越多,人流次数越来越多。其实这种生活方式是不利于身体健康的,女性人流次数过多,不仅伤害身体,引起日后不孕,而且还极易导致怀孕成功的人士宫外孕。众所周知,宫外孕是不被接受的,因为这种孕卵着床迹象有着十分可怕的弊端。女性如何鉴别宫外孕,我们可以通过以下几种方式了解。

  辅助检查

  输卵管妊娠未发生流产或破裂前,临床表现不明显,诊断较困难,应结合辅助检查,以期尽早明确诊断。

  (1)尿妊娠试验:简单、快捷,阳性者可协助诊断,阴性者需待血Β-HCG定量予以排除。

  (2)血Β-HCG定量:是早期诊断异位妊娠的重要方法,除可协助诊断外,还可帮助判断胚胎的活性以指导治疗。异位妊娠时,血Β-HCG值通常低于正常宫内妊娠。在保守性药物治疗或手术后,监测血Β-HCG水平以早期发现持续性异位妊娠。

  (3)血孕酮测定:异位妊娠患者孕酮水平偏低,也可以作为诊断早期异位妊娠的指标。早孕期孕酮值比较稳定,如孕8周时孕酮45NMOL/L(15NG/ML)提示异位妊娠或黄体发育不良,敏感度达95%,正常和异常妊娠血清孕酮水平存在重叠,难以确定它们之间的绝对临界值,仅供参考。发达国家将孕酮列为异位妊娠的常规监测指标。

  (4)超声检查:阴道超声优于腹部超声,诊断异位妊娠准确率为70~94%,在输卵管部位见到妊娠囊(“输卵管环”)或胎心搏动可确诊。有剖宫产史者,应重点观察其前壁瘢痕部位,以避免漏诊瘢痕妊娠。血清Β-HCG超过2000MIU/ML,如果是宫内妊娠,阴道超声能发现妊娠囊,否则应警惕异位妊娠。盆腹腔液性暗区对诊断有帮助。

  (5)腹腔镜检查术:是诊断输卵管妊娠的“金标准”,但为有创性方法,费用较高,明确诊断的同时可进行镜下手术,避免了开腹手术的盲目性,创伤小、恢复快,在有条件的医院应用较为广泛。具体方法参见本手册“腹腔镜检查术”章节。

  (6)子宫内膜病理检查:阴道出血较多、超声提示子宫内膜不均质增厚或伴囊区者,可行诊断性刮宫,刮出物有绒毛,可确诊为宫内孕流产,否则送病理检查,如病理仅见蜕膜未见绒毛有助于诊断输卵管妊娠。对于诊断不明的异位妊娠,可刮宫后24小时复查血清Β-HCG,较术前无明显下降或上升,则支持诊断。近年来,助孕技术普及,使复合妊娠(HETEROTOPICPREGNANCY)的发生率明显上升,应高度警惕。

  小编寄语:为了防止宫外孕的发生,请广大朋友们在与心爱的他/她进行性生活时,选择正确的避孕方法。女性不宜经常做人流手术,并且请广大女性朋友做好私密部位的清洁和护理工作,因此妇科疾病也有可能让你宫外孕。

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